CT-geführte Schmerzbehandlung der Wirbelsäule

Periradikuläre Therapie – PRT / Facettengelenksblockaden

Die CT-geführte Schmerzbehandlung der Wirbelsäule ist eine an­erkannte Behandlungsmethode bei akuten oder chronischen Schmerzen, und stellt einen der Schwerpunkte der Radiologie Blankeneser Bahnhof, dar. Diese Behandlung wird von allen Kassen erstattet. Hierbei handelt es sich um ein Verfahren, bei dem unter computertomographischer (CT) Führung und Kontrolle gezielt schmerzlindern­de Medikamente an den Ort der Schmerzentstehung gebracht werden. Die Behandlung kann an der Lenden-, Hals-, oder Brustwirbelsäule, aber auch  an den Kreuz-Darmbein-Gelenken durchgeführt wer­den. Es werden örtlich wirkende Cortison-Präparate und Schmerz­mittel eingesetzt. Diese Medikamente können vor Ort in höherer Stärke und über einen längeren Zeitraum wirken als beispielsweise Tabletten oder Infusionen, die zudem den gesamten Organismus belasten würden. Die CT-geführte Schmerztherapie kann kurzfristig wiederholt werden und ist in bis zu 80% erfolgreich, allerdings kann ein Behandlungserfolg im Einzel­fall grundsätzlich nicht garantiert werden.

Mit Unterstützung der CT ist es möglich, die Schmerzursache wie eine komprimierte Nervenwurzel oder Narbenbildung nach Bandscheibenoperation oder degenerativ veränderte Wirbelgelenke sichtbar zu machen und die Medikamente genau an diese Stelle einzu­spritzen. Dies geschieht mit einer sehr dünnen Nadel, die unter Bildkontrolle bis zu der gewünschten Stelle vorgeschoben wird. Dieses Vorgehen ermöglicht neben der präzisen und korrekten Plat­zierung der Medikamente auch eine gefahrlose Durchführung des Eingrif­fes bei geringstem Risiko einer unbeabsichtigten Verletzung benachbarter Strukturen. Komplikationen der CT-geführten Schmerztherapie sind selten. An der Hals- und Brustwirbelsäule ist wegen der anatomischen Gegebenheiten das Risiko von Komplikationen etwas höher.

Bei der CT-gesteuerten Facettentherapie wird das Medikament unmittelbar an oder in das Wirbelgelenk injiziert. Mit neurologischen Nebenwirkungen ist hier nicht zu rechnen.

Die Schmerzbehandlung der Sakroiliakalgelenke (Kreuz-Darmbein-Ge­lenke) erfolgt nach den gleichen Prinzipen wie die CT-gesteuerte Facettentherapie.

Sollten Sie weitere Fragen hinsichtlich der Behandlung haben, rufen Sie uns bitte unter der Rufnummer (040) 8662537-460/461 an. Ansprechpartner ist Prof. Dr. med. Paul Steiner.